Ankelskopi

Vi gjør ankel artroskopi med pasienten på flatt bord. Vanligvis bruker vi ikke annet strekk enn det en assistent kan gi med manuelt drag i foten når det er behov. Vi benytter vanlig 4 mm artroskop med 30 grader optikk. Vår erfaring er at det sjeldent er behov for tynnere (2,7 mm) artroskop.

Inngrepet gjøres dagkirurgisk og oftest i TIVA anestesi. Vi bruker vanligvis standard anteromedial og anterolaterale portaler.

Tilstandene som oftest behandles er sequle etter overtråkk; anterolateralt impingement av ligamentrester og synovitt, leddbruskskader og osteokondritt, frie legemer og fotballankel.

Innstikkene tegnes på huden, det settes lokalanestesi i hud og ledd, huden åpnes, subcutis og kapsel åpnes stumpt med en artriepinsett. Skophylsen med butt trokar plasseres i leddet og trokar skiftes ut med optikk. Ofte må en bruke bløtvevshaver i fremre del av leddet og fjerne synovitt for å få god oversikt.

Ved å strekke litt i foten og variere fleksjon i ankel kan største deler av fremre talus visualiseres.

Se et videoklipp om ankelartroskopi (normale funn)

Se et videoklipp om behandling av anterolateralt impingement i ankel

Se et videoklipp om behandling av fotballankel

Se et videoklipp om fjerning av fritt legeme og mikrofraktur i talus (ved OCD)