Artroskopisk tennisalbue kirurgi

Se hvordan vi behandler tennisalbue artroskopisk.

Adobe Flash Player not installed or older than 9.0.115!

Tennisalbue responderer vanligvis på konservativt regime inkludert ro og avlastning, modifikasjon av aktiviteter, fysioterapi, antiflogistika og cortisoninjeksjoner. Ofte forsvinner plagene innen et år. I noen tilfeller kan imidlertid tilstanden bli kronisk og i liten grad påvirkes av overnevnte tiltak. I slike tilfeller kan kirurgi være aktuelt. Vi har siden 2005 gjort inngrepet artroskopisk.

Operasjonen foregår i TIVA og samtidig lokalbedøvelse med pasienten i sideleie. Armen henger over en pølle med 90 grader i albuen. Vi benytter vanligvis høy anteromedial og høy anterolateral portaler for skop og instrumenter. Det kan også være hensiktsmessig å bruke en portal som ligger rett anteriort for laterale epicondyl for instrumentering av ekstensorfestet.

Det gjøres diagnostisk skopi for å utelukke annen patologi. Ofte vil det være synlige forandringer i ekstensorfestet, dog sjeldent veldig uttalte. Forandringene (i kapsel og senefeste) inndeles av Baker i tre typer, (1) lette degenerative forandringer (vanligst), (2) langsgående rifter og (3) tverr ruptur.

Det gjøres lokal synovektomi, løsning av extensor carpi radialis brevis og debridement av epicondyl og senen. Indikasjon for lokal dekortikering av beinet vurderes.