Impingement ankel

Ligamentskade etter overtråkk av ankel tilheler vanligvis uten sequele, men det er unntak. I noen tilfeller består ankelsmerter tross adekvat etterbehandling. Årsaken kan være impingement av ligamentrester. Dette kan behandles ved artroskopi i ankelen.

Akuttbehandling er ro, is, kompresjon, elevasjon (RICE) og NSAIDs. Kompresjon synes å være viktigst i akuttfasen for å dempe tendensen til blødning og hevelse.

I rehabiliteringen vektlegges gradvis økende belastning med taping og/eller orthose innledningsvis og proprioceptiv trening på vippebrett eller balansepute.

Prognosen er generelt svært god. I de fleste tilfeller tilheler skaden uten bestående smerter eller instabilitet.

I noen tilfeller kan imidlertid pasienten få bestående smerter anterolateralt i leddet. Dette skyldes ofte ligamentrester som pendulerer inn i leddet med følgende smerter og irritasjon.

I de tilfeller smertene persisterer og er til betydelig plage, er artroskopi av ankelen aktuelt. Der en finner synovitt og interponerende ligamentrester, fjernes disse ved en bløtdels shaver.

Etter et par dagers ro, kan pasienten belaste til smertegrensen. Vanlig trening kan vanligvis gjenopptaes i løpet av få uker. Prognosen er god.